尊敬的中学历史教育界仝仁：

为了给省级科研课题《中学历史科组建设指标体系研究》搜集材料、提供数据，特开展此项调查，多谢您的配合和支持！请在3月1日前填写好后寄“中山市东区兴文路1号 中山市第一中学高中部高三年级 陶志平老师收 邮政编码：528403”

调查单位：“中学科组（历史）建设指标体系研究”课题组

填写说明：参加本次问卷调查的是中学历史教师。

请在选项前的□内打√。

一、 基本资料

1、您的性别： □A 、男　　　　 □B 、女

2、您的年龄： □A、20—30岁间 □B、30—40岁间 □C、40—50岁间

□D、50岁以上

3、您的受教育程度：□A、大专及大专以下 □B、大学本科

□C、研究生以上

4、您的专业职称： □A、初级教师 □B、二级教师 □C、一级教师

□D、高级教师

5、您所在学校类别：□A、公办高中 □B、民办高中 □C、公办初中

□D、民办初中

二、有关问题

1、您所在学校历史学科组的学历结构是：

□A老中青结合　 □B以中老年教师为主 □C 以青年教师为主

2、您所在学校历史学科组的学历结构是：

□A全部本科学历以上　 □B以本科学历为主 □C 以专科学历为主

3、您所在学校的现有教学管理体制是：

□A实行年级组负责制，由年级组组织和实施教学管理　

□B实行学科组负责制，由学科组组织和实施教学管理

□C实行年级组和学科组共同管理体制，由年级组组织和实施教学常规管理，由学科组组织教学研究

4、您所在学校的教师结构是：

□A老教师为主　 □B中年教师为主 □C 青年教师为主

5、您对自己的专业成长期望是：

□A成为一名让领导放心，让家长承认，让学生喜欢的好老师　

□B成为本学科领域在本地区乃至全省、全国有一定影响的教育名师

□C 无所谓，能熟练教课就行

6、您认为您所在地区或学校的教学管理环境能适应教师专业成长的需要吗？

□A很充分　 □B基本适应 □C 不适应

7、您认为学校科组建设（发展）的主要动力是：

□A需有一位理论修养高，自身素质强、作风好的科组长带领　

□B组内应有教研能力强、教学水平高的名师带领

□C 学校教学的精细量化管理

□D 老中青相结合的教师队伍结构，老教师的传帮带作用

8、您认为您所在历史学科组具有鲜明的科组特色吗？

□A有　 □B有一点 □C 没有

9、您认为您所在学科组的特色主要体现在：

□A 教育 □B教学 □C 教研 □D 其它

10、您认为特色科组建设的重点应放在：

□A 教育 □B教学 □C 教研 □D 其它

11、参加新课标教改以来，您的教育教学理念是否有变化？

□A 变化大 □B 有些变化 □C 没有变化

12、参加新课标教改以来，您在教学方法有否变化？

□A 变化大 □B 有些变化 □C 没有变化

13、您参加教研的动力是什么？

□A 为评职称 □B 为完成学校任务 □C 尽本身职责

□D 拿稿费奖金 □E 没有动力

14、最近五年，您所在的科组或教师本人是否申报或参加：

□A 国家级科研课题 □B省级科研课题 □C市级科研课题

□D 校级科研课题 □E 没有

15、在教学过程中，为了获取教育教学经验，促进专业成长，您会：

□A 自觉订阅多种专业刊物，并经常阅读，了解新的教学理论和教学方法

□B 注意与同事交流，特别注意向有经验的中老年教师学习

□C 偶尔浏览互联网，看看互联网上有什么好的题目

16、近三年来您写了多少篇历史论文？

□A 四篇以上 □B 一～三篇 □C 没有

17、近三年来您在省级以上刊物或同级学术单位发表或获奖论文（或课件、教学

设计）数量：

□A 三篇以上 □B 一二篇 □C 没有

18、近三年来您在市级以上刊物或同级学术单位发表或获奖论文（或课件、教学

设计）数量：

□A 四篇以上 □B 一～三篇 □C 没有

19、近三年来您所写的论文有自已的创意或有自已的新想法吗？

□A 有 □B 有一点 □C 没有

20、您所在科组有校本教研计划和校本教研活动吗？

□A 有 □B 没有

21、您所在科组教师团队精神强吗？

□A 强 □B 一般 □C 基本没有协作

22、您认为您所在科组教师的协作主要体现在：

□A 备课 □B 教育 □C 教研 □D 其它

23、您认为中学学科科组在新形势下应该充当怎样的角色，发挥怎样的作用？